در اغلب موارد معاینه کامل بالینی شامل اندازه گیری فشار داخل چشم، معاینه زاویه چشم، بررسی نمای عصب بینایی و تست میدان بینایی برای تشخیص گلوکوم کافی است؛ ولی در بعضی موارد خاص نیاز به انجام تست های دیگر مانند تصویربرداری از سر عصب بینایی و شبکیه نیز وجود دارد که این خدمات به طور کامل در بیمارستان چشم پزشکی نور تهران انجام می شوند.
* درمان گلوکوم:
در روند بیماری گلوکوم، عصب بینایی به تدریج آسیب می بیند و سلول های عصبی موجود در آن دچار مرگ تدریجی می شوند. هنگامی که گلوکوم تشخیص داده می شود برای بخشی از الیاف عصب چشم که از بین رفته است درمانی (در حال حاضر) وجود ندارد. هدف اصلی از درمان گلوکوم، جلوگیری از پیشرفت بیماری و حفظ دید باقی مانده برای انجام امور زندگی عادی بیمار است.
درمان آب سیاه به صورت پله ای صورت می گیرد از دارو درمانی آغاز شده و در صورت عدم موفقیت به وسیله لیزر از فشار چشم کاسته می شود و در موارد حاد در صورت عدم موفقیت درمان با لیزر از روش جراحی استفاده می شود .
* درمان دارویی:
شایع ترین نوع درمان زودرس گلوکوم درمان دارویی است. داروهای گلوکوم به صورت قطره های چشمی و قرص تجویز می شوند. این داروها به دو شکل سبب کاهش فشار داخل چشم می شوند. بعضی باعث کاهش تولید مایع در چشم شده و بعضی به تخلیه بیشتر مایع از درون چشم کمک می کنند.
* درمان لیزری کاهنده فشار داخل چشم:
- ایریدوتومی لیزری: روش جراحی است که به صورت سرپایی انجام می شود. در این روش منفذ کوچکی در عنبیه ایجاد می شود و باعث عبور آسان تر مایع زلالیه به زاویه چشم می شود. این روش در بیمارانی که دچار تنگی زاویه و یا گلوکوم زاویه بسته می باشند کاربرد دارد.
- ترابکولوپلاستی لیزری انتخابی: این روش برای درمان گلوکوم زاویه باز مورد استفاده قرار می گیرد. در این روش از طول موجی استفاده می شود که فقط بر روی سلول های حاوی ملانین شبکه ترابکولار اثر می کند. پاسخ اولیه بیولوژیک به این طول موج به ترتیبی است که باعث آزاد شدن سیتوکین ها (یک نوع از واسطه های شیمیایی) شده و آنها نیز باعث فعال شدن و تجمع ماکروفاژها (نوعی سلول) شده و تغییراتی ایجاد می کنند که در نهایت باعث پایین آمدن فشار چشم می شود. از آنجایی که طول موج به کار رفته در این تکنیک صدمه ای به سایر بافت ها وارد نمی کند چندین بار در طول زندگی قابل تکرار است.
- سیکلوفتوکوآگولاسیون اندوسکوپیک: در این روش که در اتاق عمل بیمارستان فوق تخصصی چشم پزشکی نور تهران-ایران انجام می شود اجسام مژگانی که باعث ترشح مایع زلالیه می شوند مورد درمان قرار می گیرند. این فرآیند باعث کاهش ترشح مایع زلالیه و در نهایت کاهش فشار چشم می شود. این روش معمول توام با عمل آب مروارید انجام می شود.