ارزيابي كامل توسط متخصص چشم و احتمالاً همکاری پزشكان با متخصصین سایر رشته‌ها بسيار حائز اهميت است. معمولاً مي‌توان علت را تشخيص داد. عوامل مهم تشخيص به سن شروع، سابقه خانوادگي، ‌سلامتي عمومي بيمار يا استفاده از داروهاي ويژه بستگي دارد. چشم پزشك ممكن است نوع نيستاگموس، ‌سرعت و جهت آن را بسنجد و مشكلات چشمي ديگر را همچون افتادگي پلك‌ها، كاتاراكت، بیماری شبكيه يا عصب بينايي جستجو كند. آزمايشات خوني يا گرفتن عكس‌هاي ويژه مي توانند در تشخيص علت مفيد باشند.