نور : عمل جراحی آب سیاه با روش اندوسکوپیک لیزر که یکی از جدیدترین روش های جراحی آب سیاه به شمار می رود برای اولین بار در ایران توسط دکتر بهروز کوچکی فوق تخصص گلوکوم در بیمارستان چشم پزشکی نور انجام شد.
وی در جمع خبرنگاران که بطور زنده شاهد اجرای این تکنیک جدید بودند گفت: گلوکوم یا آب سیاه یکی از علل مهم نابینایی در سراسر جهان است و بر اساس گزارش های WHOحدود12 - 10% کل نا بینایی ها در جهان را به خود اختصاص می دهد.
دکتر کوچکی با اشاره به اینکه در ایران نیز آب سیاه یکی از علل مهم نابینایی است افزود : روش های متعددی جهت درمان گلوکوم وجود دارد . درمان را معمولا با درمان طبی یعنی قطره های کاهنده فشار چشم شروع می کنیم و در صورت عدم پاسخ به درمان طبی گزینه های بعدی ، درمان های لیزری ، جراحی و شانت های چشمی است.
وی گفت: روش لیزر به کمک دستگاه ECP دارای ویژگی های خاصی است که آن را از وسایلی که قبلا در درمان گلو کوم داشتیم متمایز می کند. در این روش سه سیستم لیزر ، اندوسکوپ ، ویدئو و نور همگی در یک میکروپروب یا پروب بسیار ظریف همراه شده است.در واقع یک روش میکرو اندوسکوپی است که ما را قادر می سازد ساختمان های داخل چشم را بطور مستقیم مشاهده و درمان کنیم . این روش را ما برای اولین بار در ایران ، با موفقیت بکار گرفتیم.
این فوق تخصص گلوکوم تاکید کرد که این سیستم کاربردهای متعدد آموزشی، تشخیصی و درمانی دارد. کاربرد اصلی آن در درمان گلوکوم هایی است که به روش های معمول مانند درمان طبی یا جراحی جواب نداده اند. به ویژه انواع خاص گلوکوم مانند گلوکوم ناشی از ضربه ، گلوکوم در چشم های فاقد عدسی یا Aphakia ، گلوکوم همراه پیوند قرنیه و گلوکوم به همراه حضور روغن سیلیکون در چشم. در این گونه بیماران با وارد کردن پروب ECP از یک برش بسیارکوچک به ناحیه ای در پشت عنبیه که زوائد مژگانی قرار دارند نزدیک می شویم و تحت دید مستقیم زوائد مژگانی را لیزر می کنیم. زوائد مژگانی در چشم مایع زلالیه را ترشح می کنند. با لیزر کردن آنها ترشح مایع زلالیه کاهش پیدا کرده و فشار داخل چشمی کاهش می یابد.
وی کاربرد درمانی دیگر این سیستم را امکان انجام ویترکتومی به کمک اندوسکوپی برشمرد و اضافه کرد که در قسمت هایی از چشم که با روش های روتین قابل روئیت نیستند قابل انجام است.
همچنین نقش تشخیصی آن کمک به یافتن آسیب های ناحیه جلویی شبکیه و پشت عنبیه است که توسط اندوسکوپی می توان آن را بطور مستقیم مشاهده و احیانا درمان کرد.